Τελευταία πρόοδος στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού

Οι πιο πρόσφατες προηγμένες θεραπείες μπορούν να αποτελέσουν εναλλακτική στις παραδοσιακές θεραπείες για ασθενείς με καρκίνο του μαστού. Αυτές οι θεραπείες είναι η Cryosurgical Ablation (CSA), η Seed Knife Therapy (Brachytherapy), η Percutaneous Ablation, η συνδυασμένη ανοσοθεραπεία και η Targeted Chemotherapy.

1. Κρυοχειρουργική κατάλυση (CSA):

Η κρυοχειρουργική είναι μια σημαντική τεχνική αφαίρεσης για όγκους. Καταστρέφει τους όγκους με κύκλους κατάψυξης και απόψυξης. Τα καταστροφικά αποτελέσματα της κρυοχειρουργικής στους όγκους οφείλονται σε δύο κύριους μηχανισμούς, ο ένας άμεσος και ο άλλος καθυστερημένος. Ο άμεσος μηχανισμός είναι η καταστροφική επίδραση της κατάψυξης και της απόψυξης των κυττάρων. Ο καθυστερημένος μηχανισμός είναι η προοδευτική αποτυχία της μικροκυκλοφορίας. Τελικά, η αγγειακή στάση καθίσταται λειτουργική ως σημαντική αιτία καταστροφής ιστού όγκου. Μόλις η θερμοκρασία πέσει κάτω από τους -40oC, μπορεί να σχηματιστούν κρύσταλλοι πάγου μέσα στα κύτταρα. Μόλις συμβεί, ο κυτταρικός θάνατος είναι σχεδόν βέβαιος. Κατά τη διάρκεια της κρυοχειρουργικής, εμφανίζεται προοδευτική αποτυχία της μικροκυκλοφορίας λόγω μιας σειράς γεγονότων: καταστροφή του ενδοθηλιακού στρώματος που προκαλεί πορώδη τοιχώματα των αγγείων, διάμεσο οίδημα, συσσώρευση αιμοπεταλίων, μικροθρόμβοι και τελικά αγγειακή συμφόρηση και εξάλειψη. Θεωρήθηκε ότι κατά τη διάρκεια της κρυοχειρουργικής, το ανοσοποιητικό σύστημα του ξενιστή ευαισθητοποιήθηκε στην καταστροφή του όγκου από την κρυοχειρουργική. Οποιοσδήποτε πρωτοπαθής ιστός όγκου που δεν είχε καταστραφεί από την κρυοχειρουργική και τις μεταστάσεις καταστράφηκε από το ανοσοποιητικό σύστημα μετά την κρυοχειρουργική. Αυτή η απόκριση ονομάστηκε «κρυο-ανοσολογική απόκριση».

2. Θεραπεία με μαχαίρι με σπόρους (Βραχυθεραπεία)

Το Seed Knife Therapy (Brachytherapy) χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού, η εμφύτευση σπόρων με σπόρους ιωδίου-125 ή παλλάδιο-103 (βραχυθεραπεία) είναι μια εξαιρετικά αποτελεσματική θεραπεία για ασθενείς με καρκίνο. Η βραχυθεραπεία δεν απαιτεί χειρουργική τομή, προσφέρει στους ασθενείς μικρότερο χρόνο ανάρρωσης και έχει λιγότερες πιθανότητες για ενοχλητικές παρενέργειες. Για παράδειγμα, για τον καρκίνο του προστάτη, η βραχυθεραπεία είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών και οι περισσότεροι ασθενείς πηγαίνουν σπίτι την ίδια μέρα με τη θεραπεία τους. Μπορούν επίσης να επιστρέψουν στις κανονικές τους δραστηριότητες λίγες ημέρες μετά τη θεραπεία. Η εμφύτευση σπόρων διαρκεί μόνο 45 λεπτά έως 1 ώρα. Η εμφύτευση σπόρων με σπόρους ιωδίου-125 δίνει χαμηλότερο ρυθμό δόσης ακτινοβολίας από το παλλάδιο-103. Επειδή το ιώδιο-125 λειτουργεί στο σώμα σας περισσότερο από το παλλάδιο-103, είναι ιδανικό για τη θεραπεία όγκων βραδείας ανάπτυξης, όπως οι περισσότεροι καρκίνοι του προστάτη. Οι 125 σπόροι ιωδίου – οι οποίοι έχουν χρόνο ημιζωής 59 ημερών – απελευθερώνουν μια σύντομη πορεία ακτίνων γάμμα. Οι σπόροι που εμφυτεύονται σε καρκινικές μάζες και σε κοντινό ιστό ακτινοβολούν στοχευμένα κύτταρα και τελικά καταστρέφουν τον καρκίνο. Αυτό αποτρέπει την άσκοπη έκθεση ολόκληρου του σώματος σε ακτινοβολία.

3. Διαδερμική κατάλυση

Ο θερμικός τραυματισμός στα κύτταρα ξεκινά στα 42; Μόνο 8 λεπτά στα 46; Χρειάζεται να σκοτωθούν τα κακοήθη κύτταρα, και 51; Μπορεί να είναι θανατηφόρο μετά από μόλις 2 λεπτά. Σε θερμοκρασίες άνω των 60; Οι ενδοκυτταρικές πρωτεΐνες μετουσιώνονται (σκοτώνονται) γρήγορα, οι κυτταρικές μεμβράνες καταστρέφονται μέσω της διάλυσης και της τήξης των διπλών στοιβάδων των λιπιδίων και, τέλος, ο κυτταρικός θάνατος είναι αναπόφευκτος. Η αφαίρεση με ραδιοσυχνότητες (RFA) είναι μια νέα τεχνική για τη θεραπεία όγκων που εντοπίζονται σε ορισμένα όργανα. Ένα ηλεκτρόδιο βελόνας προωθείται στους στοχευόμενους όγκους είτε μέσω διαδερμικής, λαπαροσκοπικής ή ανοιχτής (εγχειρητικής) οδού. Η ενέργεια ραδιοσυχνοτήτων αναγκάζει τον ιστό γύρω από την άκρη του ανιχνευτή να θερμαίνεται σε υψηλή θερμοκρασία πάνω από την οποία τα κύτταρα διασπώνται και πεθαίνουν. Για την εκρίζωση όλων των καρκινικών κυττάρων, ο στόχος είναι να τοποθετηθούν οι ανιχνευτές έτσι ώστε να καταστρέψουν ολόκληρο τον όγκο συν ένα επαρκή «χείλος» μη καρκινικού ιστού γύρω του.

4. Συνδυασμένη Ανοσοθεραπεία

Η ανοσοθεραπεία, επίσης γνωστή ως συνδυασμένη με CIC ανοσοθεραπεία για τον καρκίνο, έχει γίνει όλο και περισσότερο το επίκεντρο των ερευνητών του καρκίνου. Τα τελευταία 10 χρόνια έχει παρατηρηθεί μια αυξημένη κατανόηση της ανοσολογικής επιτήρησης και της εκτίμησης των μηχανισμών με τους οποίους οι όγκοι διαφεύγουν της προσοχής τους. Αυτό οδήγησε στην ανάπτυξη πολλά υποσχόμενων νέων στρατηγικών κατά του καρκίνου, όπως η ανοσοθεραπεία, η οποία επικεντρώνεται στην αύξηση των φυσικών ανοσοποιητικών λειτουργιών του οργανισμού έναντι των καρκινικών κυττάρων.

5. Στοχευμένη Χημειοθεραπεία

Η στοχευμένη χημειοθεραπεία μπορεί να είναι μια εναλλακτική λύση καθώς αφήνει ελάχιστες παρενέργειες σε σύγκριση με την παραδοσιακή χημειοθεραπεία. Οι στοχευμένες θεραπείες είναι φάρμακα ή άλλες ουσίες που έχουν σχεδιαστεί για να εμποδίζουν την ανάπτυξη και εξάπλωση του καρκίνου εμποδίζοντας τα καρκινικά κύτταρα να διαιρεθούν ή καταστρέφοντάς τα άμεσα. Ενώ η τυπική χημειοθεραπεία επηρεάζει όλα τα κύτταρα του σώματος, η στοχευμένη θεραπεία κατευθύνει φάρμακα ή άλλες ειδικά δημιουργημένες ουσίες (π.χ. πρωτεΐνες του ανοσοποιητικού συστήματος που αναπτύχθηκαν στο εργαστήριο) να επιτεθούν στα καρκινικά κύτταρα. Ο στόχος της στοχευμένης θεραπείας είναι να παρέμβει σε γονίδια ή πρωτεΐνες που εμπλέκονται στην ανάπτυξη του όγκου για να εμποδίσει την εξάπλωση της νόσου.

Στοχεύοντας συγκεκριμένα μόρια που είναι υπεύθυνα για την ανάπτυξη, την εξέλιξη και την εξάπλωση του καρκίνου, η στοχευμένη θεραπεία διαφέρει από την τυπική χημειοθεραπεία, η οποία επιτίθεται στη νόσο συστηματικά και, ως εκ τούτου, βλάπτει και τα υγιή κύτταρα. Επειδή η στοχευμένη θεραπεία αναζητά συγκεκριμένα καρκινικά κύτταρα, έχει σχεδιαστεί για να μειώνει τη βλάβη στα υγιή κύτταρα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε λιγότερες παρενέργειες από την τυπική χημειοθεραπεία.

Οι στοχευμένες θεραπείες χρησιμεύουν ως το θεμέλιο της ιατρικής ακριβείας, η οποία χρησιμοποιεί πληροφορίες σχετικά με το προφίλ DNA ενός όγκου για να εντοπίσει πρόσθετες επιλογές θεραπείας. Οι προσαρμοσμένες θεραπείες στοχεύουν σε ανωμαλίες που μπορεί να εντοπιστούν στο προφίλ DNA κάθε όγκου. Αυτή η καινοτομία σηματοδοτεί μια στροφή από τις παραδοσιακές θεραπείες που έχουν σχεδιαστεί για τον μέσο ασθενή, προς πιο ακριβείς θεραπείες.

Η στοχευμένη θεραπεία είναι μια εξελισσόμενη επιστήμη και δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν όλοι οι τύποι καρκίνου με στοχευμένα φάρμακα. Αρκετές στοχευμένες θεραπείες έχουν εγκριθεί από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ για χρήση στη θεραπεία του καρκίνου, συμπεριλαμβανομένων ορμονικών θεραπειών, αναστολέων μεταγωγής σήματος, επαγωγέων απόπτωσης, ρυθμιστών έκφρασης γονιδίων, αναστολέων αγγειογένεσης και μορίων παροχής τοξινών.



Source by Anup Aboti

Recommended Articles

Αφήστε μια απάντηση

Η ηλ. διεύθυνση σας δεν δημοσιεύεται.